童惠平：针圣杨继洲生卒时间考
编者按：第四届中华家谱展评大会定于2018年10月6日至7日在郑州举行，欢迎报名！（点击查看会议详情）
摘要：杨继洲，名洲，号济时，以字行。明代三衢（今浙江省衢州市六都杨村）人，是我国明代杰出针灸医家，被誉为“针圣”，著有《针灸大成》。但其生卒时间一直无考，今从家谱、医案、典籍等多方入手，考证其生卒时间。
关键词：杨继洲 针灸大成 生卒
正文：
杨继洲，名洲，号济时，以字行。明代三衢（今浙江省衢州市六都杨村）人，是我国明代一位既有精深的理论、又有丰富临床经验的杰出针灸医家，被誉为“针圣”，编著有《卫生针灸玄机秘要》3卷，《针灸大成》10卷。
《针灸大成》是明以来三百年间流传最广的针灸学著作，是一部蜚声世界针坛的历史名著。自明万历年间刊行以来，平均不到十年就出现一种版本，该书翻刻次数之多，流传之广，影响之大，声誉之著，实属罕见，故可认为是目前最受欢迎、知名度最高的针灸专著之一。此书被刊行以后，不只受到国内学术界的重视，在国外影响很大，至今已有五十种左右的版本，并有日、法、德等多种译本。
2018年元旦，我受浙江省衢州市衢江区文广新局之托，主笔重纂修针圣故里——六都杨村《关西杨氏宗谱》。六都杨村《关西杨氏宗谱》已历经十次修辑，末次重修历三年，于民国十九年（1930）告竣，因受“文革”之风影响，该谱残缺严重。
今对大家所关注的几个问题，谈谈我的一些观点。
网上载：
“杨继洲（约公元1522～1620年），字济时，字以行，明代三衢（今浙江省衢州市六都杨村）人，是明代著名针灸医家，著有《针灸大成》。
世代从医，祖父杨益，太医院御医，著《集验医方》刊行于世。
据《中国医籍考》卷二十二载，杨继洲家学渊源，其祖父杨益曾任太医院太医，声望很高。杨氏家中珍藏有各种古医家抄本，所以杨继洲得以博览群书，通晓各家学说。他年幼时专心读书，博学绩文，热衷科举考试。后来又弃儒学医。杨继洲一生行医40多年，临床经验丰富，尤其对针灸精通，治病时常常针药并重。”
文中有三点很值得考证：一是杨继洲祖父是杨益吗？二是对“杨继洲，字济时，字以行”的理解。三是杨继洲的生卒时间是在“约公元1522～1620年”吗？
一、杨继洲祖父是杨益吗？
六都杨村《关西杨氏宗谱》字辈：“能丙福智，通允渊益，荣文愈一，光明正大，元恭克让，昭协时雍，濬哲喜起，庶绩咸熙”。
对应家谱，杨继洲的祖父是“益”字辈，行益十二；父亲是“荣”字辈，行荣廿三；杨继洲是“文”字辈，行文三十。
六都杨村《关西杨氏宗谱》载： “益十二公，讳孙字，渊三公四子，为耆老之士，生于宣德二年丁未（1427）九月廿四日，终于弘治三年庚戌（1490）八月二十二日，葬孤村顶，山向失考。配吴氏，生二子：长荣廿一、次荣廿三。”益十二，即名杨孙。新版《衢州市志》及网载有误，误以字辈为名。
所以，杨继洲的祖父是杨孙，而不是杨益。
二、对“杨继洲，字济时，字以行”的理解。
六都杨村《关西杨氏宗谱》载：杨继洲，名洲，号济时，行文三十。
“以字行”即直称呼此人的“字”代名，这是一个流行于汉字文化圈中关于称谓的术语。古时有主不呼臣名、臣于君前自称其字之风气，它有字行而名不显、字行后不复更名和大凡以双言行为之特征，是我国古代特有的历史文化现象。[ 《“以字行”考略》，范志新，《厦门广播电视大学学报》2015年7月第3期第79-84页。]
汉字文化圈中，中国、朝鲜半岛、越南等地之古人，一般有“名”、有“字”，“以字行”即是因为种种原因，多仅直称呼此人的“字”，而不熟悉其“名”。例如明朝著名阁臣杨士奇，名寓，字士奇，但世人通常仅知其字，所以称之为“以字行”。再如屈原（名平，字原）、项羽（名籍，字羽）、伍子胥（名员，字子胥）、蒋介石（名中正，字介石）、刘伯承（名明昭，字伯承）等等。
在杨继洲《针灸大成·医案》中，我们也能看到，如：隗月潭（即隗邦衡，字月潭）、杨后山（即杨一魁，字子选，号后山）、王西塘（即王好问，字裕卿，号西塘）、许敬菴（即许孚远，字孟仲，号敬菴）、王疏庵（即王国光，字汝观，号疏庵）、郭黄崖（即郭朝宾，字尚甫，号黄崖）、毛介川（即毛恺，字达和，号介川）等等，仅称呼此人字号，而不直呼其名，体现出一种对他人是尊重，是古人一种特有的文化现象。
医者，是为“悬壶济世”，而“时”，即为现在的、当前的。医者，医人救人者。医者之心，救人之心。对于病者来说“济世”还不如“济时”，也为号“济时”之由来吧。
既以字行，原名固当隐废不显。所以，杨继洲，原名洲（也即谱名），号济时，以字行。
三、杨继洲的生卒时间是在“约公元1522～1620年”吗？
此杨继洲生卒时间不知从何考证而来。要考证杨继洲的生卒时间必须从家谱、医案、典籍等多方入手考证。
（一）从衢州六都杨《关西杨氏宗谱》世系分析：
【一世祖】：
杨以德，字得之，行能二，信安侯向公第24世孙，得姓祖杨侯伯侨第78世孙。将仕郎，为江南上元县县尉。
生于南宋嘉泰三年（1203）六月，终失考。
配官溪戴氏，早世，继娶在城蒋氏。
生一子：杨秉
【二世祖】：
杨秉，字守彛，行丙四，位居上舍。
以易经贡于朝后，随父隐，生平好恬静，喜朴素，设帐于天泉，从游之士甚多，平素最重仁山金先生之学，因遣子师事之。
生于南宋绍定三年（1230）三月十二日，终于宋咸淳十年（1274）三月十三日。
配朱氏，生于宋嘉熙四年（1240）九月，终于宋咸淳四年（1268）五月廿三日。
生二子：杨福仁、杨福义。
【三世祖】：
杨福仁，又名复仁，字子怿，行福一，杨秉长子。迁居上杨。创居本里上宅门头山，遂分上下杨。
家业殷盛，拜为都官，声名大振。一时不幸子孙，迁于口外，良可惜也。
生于南宋宝祐二年（1254）五月廿三日，终于元天历元年（1328），享寿七十有五。
配陈氏，生终失考。
生一子：杨智文。
杨福义，又名复义，字子宜，行福二，杨秉次子。迁居下杨。
公易经毓秀郡庠，素仁厚，好读书，年十九承父命受业于金华仁山金先生之门，平居一以仁山为法，后元主统御，遂释绛掖之衣，师儒竿之名，居于西清，建松桂堂，傲静思，齐以为行乐之所，藩臬交辟，辞疾拂赴。喜吟咏，爱琴鹤，时有《幽贞》遗稿，后于兵燹，今失传矣。
生于南宋宝祐四年（1256）四月十六日，终于元天历二年（1329）己巳十一月十二日
配周氏，生于宋宝祐五年（1257）二月十五日，终于元天历元年（1328）二月廿四日
复娶夏氏，生于宋咸淳六年（1270），终于元统元年（1333）
生四子：杨智达、杨智才、杨智修、杨智信
【四世祖】：
杨智文，字子道，行智一，杨福仁之子。
配孔氏
生二子：杨彦博、杨彦修
杨智达，字子学，行智二，杨福义长子。
生于元至元三十一年（1294）三月十二日，终于元延祐二年（1315），得年二十三岁。
配陈氏，年方十九断发自誓端守清节，皓首无玷，明洪武十二年（1379）三月诏旌表其门闾。赐华屋三榀，椅褥各一件，其事备载府志。
生二子：杨通一、杨通二
杨智才，字子勳，行智三，杨福义次子。
配常山赵氏，复娶四都吴氏
生一子：杨彦邦
杨智修，字子珍，行智四，杨福义三子。处士。
生于元至大二年（1309）二月初四日寅时，终于明洪武九年（1376）四月廿三日申时。
配郑氏，生于元延祐四年（1317）九月十九日，终于明永乐四年（1406）正月廿三日
生三子：杨文璲、杨文瑞、杨文成
杨智信，字子圭，行智五，杨福义幼子。
生于元皇庆元年（1312）七月十八日，终于明洪武十四年（1381）九月十六日。
配吴氏
生二子：杨璿四、杨璿五
【五世祖】：
杨彦博，杨智文长子。持富贵横行于乡，洪武十九年（1386）四月十三日，举家迁于口外。
杨彦修，杨智文次子。明为江西广信府永丰县县尉，闻兄被罪，逃居浦城，子孙遂家焉。
杨通一，杨智达长子。行名，名字失考。
生于元皇庆二年（1313）四月十五日，终于明洪武九年（1376）三月十九日，又一说，终于明洪武廿二年（1389）二月廿三日
配康氏，生于元延祐三年（1316），终于明洪武十七年（1384）十一月十八日
生二子：杨恭、杨□
杨通二，杨智达次子。行名，名字失考。
配□氏
生二子：杨允三、杨允四
杨彦邦，杨智才之子。行璿六
配□氏
生一子：杨信（无后）
杨文璲，行璿一，杨智修长子。
杨文瑞，行璿二，杨智修次子。
杨文成，行璿三，杨智修幼子。
杨璿四，杨智信长子。名字失考。
杨璿五，杨智信次子。名字失考。
【六世祖】：
杨恭，行允一，杨通一长子。
为人孝而且敬，告闻祖母守节之事于朝，诏旌表其门闾，能为祖父增光。
生于元至顺三年（1332）六月廿三日，终于明永乐六年（1408）十月十六日
配在城陆氏，生于元元统元年（1333）年五月廿五日，终于明永乐二年（1404）九月初一日
生三子：杨渊一、杨善、杨花
杨□，行允二，杨通一次子。
配□氏
生三子：杨渊二、杨渊五、杨渊六
【七世祖】：
杨渊一，杨恭长子。名字、生终失考。
杨善，行渊三，杨恭次子。
生于明洪武廿一年（1388）正月初六日，终于明天顺四年（1460）正月十一日
配徐氏，生于明洪武廿三年（1390）七月十五日，终于明景泰三年（1452）十二月廿九日
生四子：杨亮、杨益六、杨益八、杨孙
杨花，行渊四，杨恭幼子。
配郑氏
生四子：杨良、杨益四、杨祥、杨益十
【八世祖】：
杨亮，益字行，杨善长子。
杨益六，名字失考。杨善次子。
杨益八，名字失考。杨善三子。
杨孙，行益十二，杨善幼子。为耆老之士，太医院御医，著《集验医方》刊行于世。
生于明宣德二年（1427）九月廿四日，终于明弘治三年（1490）八月廿二日
配吴氏，生于永乐廿一年（1423）七月廿七日，终于明成化廿三年（1487）九月廿四日
生二子：杨呈、杨贵
杨良，行益三，杨花长子。
生于永乐二十年（1422）十二月十一日，终于弘治五年（1492）正月廿四日。
配叶氏，生于永乐廿二年（1424）六月廿四日，终于弘治四年（1491）十二月廿六日。
继益九公次子杨荣八为嗣。
杨益四，名字失考。杨花次子。
杨祥，行益九，杨花三子。
配毛氏
生四子：杨荣五、杨荣八、杨荣十一、杨荣璟
杨益十，名字失考。杨花幼子。
【九世祖】：
杨呈，行荣廿一，杨孙长子。
生于明景泰元年丁丑（1457）九月初六日，终于弘治十四年辛酉（1501）六月初四日
配郑氏
生于明天顺四年庚辰（1460）十一月廿二日，终于嘉靖元年壬午（1522）十月初八日
生一子：杨渚
杨贵，又名訚，行荣廿三，杨孙次子，太医院吏目。
生于明天顺七年癸未（1463）十一月十四日，终于嘉靖六年丁亥（1527）五月十五日
配陈氏
生于明成化六年庚寅（1470）六月十五日，终于正德七年壬申（1512）十二月十七日
生二子：杨汀、杨洲
【十世祖】：
杨渚，行文廿七，杨呈之子，生终失考。
杨汀，行文廿一，杨贵长子，生终失考。配张氏。
生三子：杨宾、杨宝、杨富
杨洲，字继洲，号济时，行文卅，杨贵次子，太医院吏目，编有《卫生针灸玄机秘要》3卷，著有《针灸大成》10卷，被誉为“针圣”。
生终失考。配□氏。
生二子：杨恭（字承祯）、杨敬（字承学）
【十一世祖】：
杨宾，字愈宾，杨渚长子，生终失考。配□氏，生一子：杨忠
杨宝，字愈宝，杨渚次子，生终失考。配□氏，生一子：杨聪
杨富，字愈富，杨渚幼子，生终失考。配□氏，生一子：杨冬。
杨恭，字承祯，杨洲长子，生终失考。
杨敬，字承学，杨洲次子，生终失考。
从以上家谱资料我们来看看，目前，杨继洲的生卒时间普遍认为是约公元1522—1620年，若按目前杨继洲的出生时间约在公元1522年看，那其出生时其父已是60岁，母是53岁，何况母享年仅43岁，显然这不符合人口繁衍之规律。而这个约在公元1522年的出生时间，在六都杨《关西杨氏宗谱》中已是属于第十一世孙的年限了。那杨继洲的出生时间应在此基础上最少往前推10年，即约在公元1510年，才符合常理。
（二）从杨继洲的《针灸大成·医案》分析：
在杨继洲的《针灸大成·医案》中：“己巳岁，蔡都尉长子碧川公，患痰火，药饵不愈。辱钱诚斋堂翁，荐余治之。余针肺俞等穴愈。后其女患风痼甚危，其乃郎秀山，乃婿张少泉，邀予治之，乃针内关而苏，以礼厚赠，予固辞不受。遂以女许聘豚儿杨承祯焉。”
“己巳岁”即明隆庆三年己巳，公元1569年。“豚儿”是杨继洲对自己儿子的谦称。所以，其意思是：隆庆三年己巳(1569)年，蔡都尉的长子蔡碧川患痰火，服药不愈，其僚友钱诚斋，推称扬济时治疗，杨为他针刺肺俞等穴而痊愈。后来其女患风痛甚危，子蔡秀山、婿张少泉又邀杨济时治疗，杨为其针内关而复苏。张家赠以厚礼，杨不接受。就以女儿许配杨子承祯。
按此杨继洲之子杨承祯此时婚娶的时间看，其年龄在二十岁上下。又据1958年《中医杂志》第二期王永生撰《明代伟大的针灸学家杨继洲及其著作》：“杨继洲，名济时，其祖先由唐代迁居现今浙江衢县（今南乡六都杨村有其子孙，今之杨家地基为其故居地）。继洲为明嘉靖、万历间人，幼业举子博学绩文，一再厄于有司，遂弃其业习医，医乃其世家也。他的祖父是明朝的太医。继洲有二子，一名承祯、一名承学。”那杨承祯是为杨继洲之长子。
古代按照《礼记》所规定的男女成年标准来理解，嫁娶年龄一般是男20岁、女15岁，但是在不同的朝代有着不同的规定，比如唐朝规定的结婚年龄：男15岁、女13岁以上;明代结婚年龄：男16岁、女14岁以上。而古代人口繁衍的代距在25-30岁之间。从杨继洲儿子的结婚时间推算杨继洲的出生时间在公元1520年前后。
综合以此推算，杨继洲应出生于明正德年间（1506-1521）中后期。
《针灸大成·医案》记载了杨继洲从明嘉靖三十四年（1555）到明万历八年（1580）间31则医案，时间跨度25年。从《医案》中大致可了解杨继洲的交游和医事活动，这段时间也是杨继洲一生中行医的鼎盛时期。
在最后一则医案时间为1580年(庚辰)，回南方经过扬州，访黄缜庵，说：“时工匠刊书，多辱蟹米之助”。此后至1601年(辛丑)赵文炳作刻《针灸大成》之前二十年间无医案记载。是没再行医？无医案可作补充？
（三）从杨继洲的《卫生针灸玄机秘要》和《针灸大成》付梓时间分析
《针灸大成·医案》记载最后一则医案时间为1580年(庚辰)，回南方经过扬州，访黄缜庵，说：“时工匠刊书，多辱蟹米之助”，当是刊刻《针灸卫生玄机秘要》，其地点就在扬州。根据《卫生针灸玄机秘要》序，王国光作此序时官职为“太子太保吏部尚书”。他在万历五年（1577）起任吏部尚书，以考绩加太子太保，升光禄大夫，任职6年，也即任职到1582年，此序当在这段时间之内而作。所以，杨继洲所编著的《卫生针灸玄机秘要》3卷，付梓于公元1580年，时间上是符合的。
《针灸大成》中所列选集书籍最晚的成书出版时间截止到万历乙亥年（1575）。如果说万历辛丑年（1601）是首刻本，从《针灸大成》选辑的二十五部、一百四十余卷文献中，基本上都是历代比较著名、影响较大、流传有序、翔实可靠的名家力作。为什么期间二十六年中没有一部其他著作选入？说明全部错过了征稿时间。[ 《发现<针灸大成>明代善本，破解医学名著百年疑案》，作者：张英，参见沉睡骆驼刺的博客]
赵文炳痿疾何时得治？这样的顽疾三针而愈，应是典型病例，按理说应该载入《医案》之中；既然不被载入，说明已经过了《针灸大成》完稿的最后期限。且其“三针而愈”应是在赵文炳进京述职之时，杨继洲年事已高，不可能经历长途跋涉，更不可能怀携《针灸大成》书稿而往。
所以，杨继洲编著《针灸大成》的首刻本时间也是万历庚辰年（1580）[ 《发现<针灸大成>明代善本，破解医学名著百年疑案》，作者：张英，参见沉睡骆驼刺的博客]，是在刊刻完《卫生针灸玄机秘要》之后，而不是学术界普遍公认的万历辛丑年（1601）。是因万历辛丑年(1601)由赵文炳刊行时，杨继洲已不在世了。
（四）从赵文炳的居官时间分析
赵文炳（1541——1602），字含章，号光世，河北任县后大宋人。万历年间，隆庆五年中进士，曾任湖北、山西、陕西巡按。
赵文炳明隆庆四年（1570）乡试得举，隆庆五年（1571）中进士，于是应试入仕，授官山东新城县令。任官四年，后调任垣曲县令，治理垣曲一如新城。御史大夫吕新吾（1536－1618，名坤，字叔简，号新吾，宁陵人。）对文炳最为器重。首先举荐，说文炳有宰相之才，若委以重任，必有益于国家。皇帝准奏，升调他为御侍中丞，此时为万历二十一年（1593）。当时首辅赵志皋，年已七十岁，柔而寡断，为朝官所轻视，言官相继弹劾。最先上书参劾的便是赵文炳，他斥责有力，旗帜鲜明，一时众论归服。不久，奉命巡按湖广，当时“木纲之役”甚急，浙江、湖广、贵州一带，均受其害。后又奉命巡按山西，万历三十年（1602年），他任期满，准得探望尊亲。在休假三个月里，他总结历代帝王因宠幸误国的宦官，招致江山败忘诸例，绘图书事，编辑“万年金鉴录”，携书进京，昼夜兼程，行至涿州病逝。
根据“御史出巡，除去往返路途的时间，以一年为期限。”则赵文炳巡按山西、陕西的到任时间应在万历二十三年（1595）之后。
赵文炳在《针灸大成》序中曰：“余承乏三晋，值时多事。群小负隅，万姓倒悬。目击民艰，弗克匡济。由是愤郁于中，遂成痿痹之疾。”病愈之后，积极刻印《针灸大成》，于明万历二十九年(1601)刊行。若在此刊刻过程中杨继洲仍健在，那就不会有“由晋阳(今山西太原)靳贤增选校补编辑成为《针灸大成》”一说。
综合以上，杨继洲出生于明正德年（1506-1521）间中后期，卒于明万历年（1573-1620）间中期。具体地说，杨继洲生卒时间约在公元1510—1598年，误差±2年，这个时间是符合的。
参考文献
《“以字行”考略》，范志新，《厦门广播电视大学学报》2015年7月第3期第79-84页。
《发现<针灸大成>明代善本，破解医学名著百年疑案》，作者：张英，参见沉睡骆驼刺的博客
《发现<针灸大成>明代善本，破解医学名著百年疑案》，作者：张英，参见沉睡骆驼刺的博客
《明代巡按御史制度研究》，齐晓静，《牡丹江大学学报》第22卷，2013年2月第2期。
【作者简介】
童惠平（1967.11- ）
浙江兰溪市黄店镇露源行政村人，大学文化，世界童氏历史文化研究会（筹）执行会长，青岛理工大学琴岛学院客座教授，河南省家谱文化研究院高级研究员，杭州市西湖高级中学《姓氏与家谱》选修课特聘主讲教师。毕业于浙江教育学院（今浙江外国语学院）地理教育和四川农业大学法学专业。从事于教育工作二十余年，长期致力于姓氏文化的研究工作，特别是童氏历史文化的研究。